員工福利手冊(10個(gè)doc)

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員工福利手冊(10個(gè)doc)
一、保險(xiǎn)責(zé)任
1.意外身故保險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)人按其保險(xiǎn)金額給付“意外身故保險(xiǎn)金”,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

2.意外殘疾保險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)導(dǎo)致《平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款》上的《殘疾程度與給付比例表》所列的殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按其保險(xiǎn)金額乘以該表所列比例給付“意外殘疾保險(xiǎn)金”。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《殘疾程度與給比例表》所列殘疾程度兩項(xiàng)以上者,保險(xiǎn)人給付各對應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級不同時(shí),給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金。
該次意外傷害事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目殘疾保險(xiǎn)金者,按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的殘疾保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付殘疾保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。
每一被保險(xiǎn)人的意外身故及意外殘疾保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以其意外傷害保險(xiǎn)金額為限。

3.意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)進(jìn)行治療,保險(xiǎn)人就其實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用(無免賠)100%給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”。
被保險(xiǎn)人不論一次或多次發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人均按規(guī)定分別給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”,但累計(jì)給付金額以不超過該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限,累計(jì)給付金額達(dá)到其保險(xiǎn)金額時(shí),對該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因第三者造成傷害而引起的醫(yī)療費(fèi)用中依法由第三者承擔(dān)的部分,保險(xiǎn)人不
負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

4.補(bǔ)充門急診醫(yī)療保險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人因意外傷害或者因疾病所發(fā)生的由其個(gè)人自負(fù)的符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門有關(guān)規(guī)定的合理門急診醫(yī)療費(fèi)用(包括藥品費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)和材料費(fèi)),保險(xiǎn)人對保單年度內(nèi)超過人民幣400元以上部分,按70%比例賠付,每日賠付以400元為限,全年累計(jì)金額以2000元為限。

5.補(bǔ)充住院醫(yī)療保險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人因意外傷害或者因疾病進(jìn)行住院治療所發(fā)生的由其個(gè)人自負(fù)的符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門有關(guān)規(guī)定的合理住院醫(yī)療費(fèi)用(包括藥品費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、材料費(fèi)),保險(xiǎn)人按 70%比例賠付,累計(jì)給付金額以2000元為限。

6.一般住院津貼:
被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或因疾病,經(jīng)醫(yī)院診治必須住院治療,保險(xiǎn)公司每次按被保險(xiǎn)人住院天數(shù)減去3天給付“一般住院津貼”。全年保險(xiǎn)給付天數(shù)最多為30天。

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